抵达上海后,仁济医院肝脏外科团队迅速为凯拉及其母亲进行了详尽且全面的术前检查。令人欣慰的是,所有检查结果均符合手术标准。
葛西手术,又称肝门空肠吻合术。其原理是切除肝门区纤维块,将空肠和肝门区作吻合,以达到引流肝内胆汁的目的。术后,黄疸逐渐消退,血清胆红素可逐渐恢复正常,患儿的营养状况可以得到暂时改善,保护其自体肝功能,使得患儿生命得以延长。然而,大部分患儿并不能通过这一手术获得长期根治性疗效,术后肝内病变仍在继续。
另一边,夏强带领的专家团队也在努力,积极协助凯拉一家完成亲体捐献伦理审批、签证等相关手续,为手术的顺利进行提供了有力保障。
“可以做,不过肝移植手术需要尽快!”经过全面评估和讨论,中国工程院院士、仁济医院院长、肝脏外科学科带头人夏强教授给了这家人一颗“定心丸”,更给予了一份新的希望。这个越洋的手术决定来自于夏强的底气,仁济医院肝移植团队已成功完成超过3400例儿童肝移植手术,术后五年生存率高达94%,这一成绩已超过国际先进水平。
手术后,凯拉没有好转,肝功能始终不好,发热、黄疸的症状日益严重,营养状况更是堪忧。马来亚大学医学中心肝脏专科的专家们建议,尽快进行肝移植手术以挽救其生命。他们随后向上海交通大学医学院附属仁济医院寻求帮助。
不过,对于一个普通的工薪家庭来说,出国手术是一笔不小的开销。凯拉一家决定通过马来西亚媒体发起募捐活动,以筹集手术费用。凯拉的病情迅速引起了全马人民的关注,甚至连马来西亚总理也亲自关注并带头捐款。在短短三天内,凯拉的手术费用便全部筹集完毕,并顺利抵达上海。
大发全天计划官网凯拉(化名)是一名来自马来西亚马六甲的女婴,年仅1岁8个月大。自出生后,她便饱受黄疸困扰,即使在马来西亚接受了能暂时改善病情的葛西手术,她还是反复出现发热、黄疸等症状,肚子也越来越大,只有肝移植手术才能挽救她的生命。
术中超声检查显示,门静脉血流呈现清晰流畅的彩色图像,这一成果令在场的所有医护人员倍感欣慰,标志着这台高难度的活体肝移植手术取得了圆满成功。
仁济医院方面透露,早在数年前,仁济医院肝脏外科团队就已远赴马来亚大学医学中心,成功协助当地完成了4例活体肝移植术,并助力该中心建立起专业的儿童肝移植团队。此后,双方还签订战略合作协议,共同推进儿童活体肝移植技术的国际培训项目。在这一框架下,仁济医院多次为马来亚大学医学中心派出的医务人员提供肝移植人才队伍的培训。
凯拉的病情引起全马人民的关注。为了出国治疗、筹集手术费用,凯拉一家通过马来西亚媒体发起募捐活动,甚至连马来西亚总理也亲自带头为凯拉捐款。
从马来西亚到上海,两地跨越近3700公里,凯拉在上海交通大学医学院附属仁济医院的肝脏外科接受了来自妈妈的部分肝脏。最终,凯拉在上海获得新生,并顺利康复,返回了自己的故乡。
一边,手术团队用先进的腹腔镜技术,成功地为供体获取了肝脏组织。这种微创手术方式使得供体在术后得以迅速恢复,凯拉的母亲在术后次日便能下床活动。
一个肝脏供两个人用,这意味着切割变得更精细,主要的管道、细致到部分毛细血管都要保留。肝内有4套管道系统及部分毛细血管,从母亲体内切下一部分后,需要重新植入孩子的身上。血管多而复杂,不到两岁的宝宝纤细血管要与母亲肝脏的血管接驳起来,这对手术提出了更高的要求。
手术开展前需要做好一系列准备,除了充分的术前准备工作外,医院还通过上海市卫健委,向国家卫健委上报这一手术并获得相关批准,活体肝移植手术方才开启。4月26日,两台手术同步进行,争分夺秒。手术室内的氛围紧张而有序。手术团队由夏强领衔,肝脏外科主任医师罗毅、副主任医师封明轩、主治医师朱建军、杨永康以及住院医师徐东伟、张家旭共同组成。
而在另一手术台上,夏强及肝移植团队发现,凯拉的腹腔粘连情况较为严重,手术难度较大。在精细操作下,他们成功地将病肝游离出来,并顺利地将妈妈的供肝植入凯拉体内,实现了血管的成功吻合。
在肝移植医疗团队的精心护理下,凯拉术后恢复迅速。术后第五天,她顺利从ICU转出。出生后,凯拉第一次活泼开朗的样子让一家人倍感惊喜。经过两周的系统治疗,凯拉已经完全康复,并与家人一同顺利返回马来西亚。
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