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彩神中国中新网广州5月21日电 (记者蔡敏婕)随着我国在传染病防治工作中加大投入，中国艾滋病疫情总体控制在低流行水平，病毒性肝炎的流行也得到控制，但HIV(艾滋病病毒)感染合并乙肝或丙肝的患病率仍不容忽视。

《中国HIV合并HBV、HCV感染诊治专家共识》(以下简称《共识》)正式发布，为HIV合并HBV、HCV感染的筛查、诊断、评估及治疗提供了重要指导。

“HIV感染者平时不仅要接受规范的抗反转录病毒治疗，密切关注CD4细胞数和病毒载量的变化，还要定期进行随访和检查，全面了解自身健康状况。”针对HIV/HBV合并感染患者，蔡卫平建议患者每3-6个月进行病情评估和一次肝硬化或肝细胞癌筛查；同时，建议所有感染HIV的患者每年至少进行1次HCV感染筛查，HIV/HCV合并感染患者每年进行常规项目检测。如果出现急性肝功能不全，或有相关高危行为，也得筛查病毒性肝炎指标，包括HBV和HCV。

该《共识》针对不同的合并感染情况，提供了相应的抗病毒治疗方案和启动时机的建议，并提出在整合酶抑制剂可及的情况下，无论合并HBV还是HCV，HIV感染者均应在确诊后快速启动HIV抗病毒治疗。

“HBV(乙型肝炎病毒)合并HIV感染，会互相加速疾病的进展。”广州医科大学附属市八医院感染病中心主任李凌华教授近日分享道，除了合并HBV感染外，HIV合并HCV(丙型肝炎病毒)感染同样会严重影响丙型肝炎和艾滋病进展速度，加大治疗难度，影响感染者预期寿命。

当然，还有一种情况更为严重，即HIV/HBV/HCV三重感染，“我们要尤其关注HIV/HBV/HCV三重感染患者，他们在抗病毒治疗期间出现HIV病毒学失败及全因死亡的风险更高，随访依从性更差，需要更为密切的监测和随访。”广州医科大学附属市八医院感染病中心首席专家蔡卫平强调道。

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